La Patek 5146 a été lancée pour remplacer la 5035, qui était en fait la première montre à calendrier annuel sur le marché. Le modèle actuel, la référence 5146/1G-001, a été présenté à Baselworld en 2010. Elle arbore un boîtier en or blanc et un bracelet assorti, associés à un cadran crème.